時尚服飾

關於ZEN Rooms San Angelo

身心能維持在良好狀態是件很幸福的事，無論是單獨個人或全部家人，保持無病無痛都是難能可貴得來不易的事，這種健康境界並非理所當然的自然成果，必須做出許多健康管理的努力。而且只要任何一個身體器官或任何一位家人的健康出了問題，都會出現骨牌效應。
在門診常見的例子是，有些病人的主訴原本是仍可忍受的陳年舊症，但近日來卻疼痛加遽以致於無法忍受。仔細詢問病史，才發現近日有親人生病了，為了照顧他而身體過度負擔，原本還可以忍受疼痛就加遽了。
有位初老病人因不小心跌倒而發生股骨轉子下骨折，對骨折做復位固定的手術雖然順利，但病人生活能力受到限制，原本受到照顧的更年老家人反過來要來照顧他，導致糖尿病與血壓都控制不良，原來輕微的甲溝炎演變成頑強的細菌感染，差一點就併發骨髓炎與糖尿病足，甚至更嚴重到成為敗血症。若真如此，前者可能需要截肢才能保命，後者則直接會有生命的危險。
個人的健康也有骨牌效應，病人有右膝退化性關節炎，已經發展到保守性治療效果不彰的階段，不積極治療的結果是，周圍的關節因負擔加重而惡化了，同側的髖關節開始疼痛發炎，對側的膝關節炎也開始迅速惡化。
骨牌效應不只出現在骨骼關節系統，根據 ?2010年 ?5月刊載於「美國老年醫學期刊」的一篇論文指出，如果配偶失智，則本人得到失智的風險將高出 ?6倍。
這篇研究是在美國猶大州一個郊區進行的長期流行病學研究，對原本沒有失智的老年人，進行每三年一次的追蹤研究，時間長達 ?12年。該研究顯示，在受測的 ?1221對共 ?2442人之中，其平均年齡為男性 ?76歲、女性 ?73歲，平均結婚 ?49年，在追蹤期間共有 ?255人發生失智，在把年齡、性別、教育程度、社經地位和血脂蛋白基因 ?E等危險因子列入分析後，再加入配偶發生失智症的追蹤時間也併入統計相關因子之後，才有上述的發現。
當然上述研究是否經得起重複研究的驗證仍待進一步的觀察，也缺乏腦部影像掃描等實驗室檢查的確診，更沒有對照顧者的精神壓力、焦慮或憂鬱等評估來佐證其結論，因此應該尚不能視為定論。然而，已有其他研究發現，失智症的照顧者容易罹患焦慮與憂鬱等情緒問題，而且運動較少與缺乏社交生活，既是失智症的危險因子，也是失智症有可能也會有骨牌效應的合理推測。
為了要避免個人或家庭的健康骨牌效應，當然最重要的是有對這種效應的警覺與認知，才能尋求恰當的解決之道。積極尋求醫療雖然需要決心與膽識，但在避免骨牌效應的認知下應該會義無反顧。當家人的健康出現狀況時，專家的建議是不要一個人把所有的照護工作都扛下來，並且莫忘維持與監測自己的健康，還能利用相關病友團隊的協助，並有長期抗戰的心理準備，如此才能謀定而後動，做出最有益於個人、病人與家庭利益的因應策略。
或許健康的骨牌效應並不一定會發生，沒有警覺也不一定會造成病情的惡化或家庭的危機，然而「人無遠慮則必有近憂」並非無稽之談，通常醫囑之所以比病人所期待的建議更加慎重積極，正是基於醫學的專業準則與醫者的人生智慧，值得病人作為在與醫師溝通並做病情診療選擇時的重要參考依據。

（作者林啟禎現為國立成功大學特聘教授暨成大醫學中心骨科部醫師）

（中央社記者張茗喧台北10日電）「您的健保卡使用違規異常，請按9由專人為您說明」，聽到這樣的電話語音內容，當心是詐騙。健保署今表示，短短3個月已有2萬多通健保詐騙電話在台流竄，提醒民眾當心。

根據中央健保署統計，去年9月至12月民眾接獲疑似詐騙電話的通數，高達2萬6871通，平均每天有超過200通以健保為題材詐騙，比起5月到8月高出1萬多通。

健保署破解健保電話詐騙「話術」，包括自稱是健保署人員或檢警人員，並偽稱「健保卡違規使用（被盜用、使用異常、有違規紀錄），即將被停卡」；指出民眾「於某某醫院就診，需申請醫療給付多少錢」，藉由民眾衝動、恐慌的心理，進一步騙取個資。

健保署指出，詐騙集團也可能告知民眾個資遭冒用，帳戶已不安全，要求將帳戶錢領出交由所謂「監管單位」，或交付存摺、提款卡及密碼，導致民眾財物損失。

此外，目前健保欠費與民眾就醫權已完全脫鉤，因此即便健保欠費也不會導致被鎖卡或不得就醫，民眾若接到電話告知「欠費將被鎖卡、健保卡被盜用、有違規紀錄」，都是詐騙，切勿依指示做任何動作。

健保署強調，該署不會主動以電話語音、簡訊、LINE等方式，要求民眾匯款、回電、或點選連結，呼籲民眾若接到任何疑似詐騙電話，可撥打免付費專線（0800-030-598）查證，或撥165防詐騙電話報案。1060210

ZEN Rooms San Angelo 推薦, ZEN Rooms San Angelo 討論, ZEN Rooms San Angelo 部落客, ZEN Rooms San Angelo 比較評比, ZEN Rooms San Angelo 使用評比, ZEN Rooms San Angelo 開箱文, ZEN Rooms San Angelo推薦, ZEN Rooms San Angelo 評測文, ZEN Rooms San Angelo CP值, ZEN Rooms San Angelo 評鑑大隊, ZEN Rooms San Angelo 部落客推薦, ZEN Rooms San Angelo 好用嗎?, ZEN Rooms San Angelo 去哪買?

• 二度蜜月 自助旅行訂房Kata Residence Hostel@E@
• 國內外旅遊 飯店優惠訂房友善飯店 (Nice Hotel)
• 快速訂房 自助旅行訂房弗安之家服務式公寓 (Phuc An Home Serviced Apartment)
• 度假別墅 蜜月旅行訂房普森法度假村 (Phusanfah Resort)
• 訂房優惠 自助旅行訂房班泰健康度假村 (Ban Thai Health Retreat)